湘雅二医院周智广教授、彭道泉教授牵头编写的《糖尿病患者血脂管理中国专家共识(2024版)》正式发表
发布时间:2024-04-28 作者:武超 超晨 于碧莲 来源:代谢内分泌科 心血管内科 浏览次数:
近日,由国家代谢性疾病临床医学研究中心及湘雅二医院代谢内分泌科周智广教授、湘雅二医院心血管内科彭道泉教授牵头制定的《糖尿病患者血脂管理中国专家共识(2024版)》已分别在《中华糖尿病杂志》及《中国循环杂志》正式同步发表。共识一经发表,即被《中华糖尿病杂志》和《中国循环杂志》等业内媒体争相推荐,4月25日,共识执笔人湘雅二医院代谢内分泌科肖扬教授及心血管内科于碧莲教授受邀参与医学界“执笔者说”线上直播进一解读共识更新要点。
糖尿病是动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)的重要独立危险因素,糖尿病患者的血脂异常在ASCVD的发生发展中起着关键作用。目前我国糖尿病患者合并血脂异常的患病率高且控制现状不容乐观。为了加强糖尿病患者的血脂管理,中国医师协会内分泌代谢科医师分会和国家心血管病专家委员会心血管代谢医学专业委员会,组织了31名国内知名代谢内分泌领域专家,36名心血管领域专家,历时1年余,根据中国糖尿病患者的血脂管理现状,参考国内外新的循证证据和指南,制定了本版共识。
本共识分为六大部分,共25414字,表6张,附表4张,图1张,参考文献171篇。共识内容涵盖糖尿病患者的血脂谱特点和心血管危害,ASCVD相关的血脂异常流行病学现状,ASCVD危险分层与治疗目标,降脂治疗策略及糖尿病特殊人群降脂治疗。相较于既往血脂管理相关指南/共识,本共识有四大亮点:一是涵盖了新的目标人群,包括1型糖尿病和其他糖尿病特殊人群(青少年和儿童、≥75岁老年人、合并慢性肾脏病、代谢相关脂肪性肝病及妊娠患者);二是强调非高密度脂蛋白胆固醇(非HDL-C)的管理,首次将非HDL-C与低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)并列作为糖尿病患者血脂干预的首要靶点;三是增加部分新型降脂药物(如PCSK9抑制剂、培马贝特等)的循证医学证据;四是更新了糖尿病患者降脂治疗策略和流程。本共识扩大了血脂管理的糖尿病人群,增加了新靶标、新证据、新流程,实用性和可操作性强,以期规范糖尿病患者合并血脂异常临床诊疗流程,改善糖尿病患者的心血管结局。
(一审:沙丽娜 二审:赵晓华 三审:赵丽萍)