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【敬颂师恩 传承匠心】医院多部门多学科联合探索开展疑难病例教学示范查房

发布时间:2024-09-14    作者:王奇缘 郭婷 陈雅琴    来源:湘雅二医院     浏览次数:


9月11日下午,教务部、内科学教研室牵头,联合心血管外科教研室、感染病学教研室、精神医学系等在科教楼一楼学术报告厅探索开展多学科疑难病例教学示范查房--《多元并蓄鉴真因-探寻青年患者胸痛的秘密》。该活动是我院“敬颂师恩 传承匠心”湘雅医学办学110周年纪念暨庆祝第40个教师节系列活动第四场,旨在持续规范我院教学查房流程,有效提升临床师资教学查房水平和临床带教能力,拓展年轻医师的探索和创新思维。活动首次通过CCMTV临床频道全国直播,线上观看人数超3万人。

此次教学示范查房特邀“国之名医”、全国著名心血管内科领域专家周胜华教授担任总点评专家,肾内科肖力教授及心血管内科胡信群教授共同主持,心血管内科陈雅琴副教授主讲,心血管内科彭道泉教授、感染科蒋永芳教授、心血管外科廖晓波教授、血液内科彭宏凌教授、风湿免疫科李姝副教授、精神科张燕教授担任教学示范查房讨论嘉宾。来自各学科教研室主任,各住培基地主任、教学主任、年轻师资,实习生、研究生、住培医师、进修医生等共200余人现场观摩。

教学示范查房现场精彩纷呈、条理清晰、抽丝剥茧、层层深入、重点突出。陈雅琴副教授声情并茂地汇报患者病情,层层递进地引入了一波三折的诊疗过程,反复胸痛1月就诊,住院过程中出现高热、继而血红蛋白进行性下降,影像提示胸腹腔积液、脾梗死,心电图未出现动态演变。病情复杂,且进行性加重,对临床医师而言极具挑战性。7个学科的资深专家们就该病例展开了精彩的查房讨论,彭道泉教授首先对胸痛的病史询问进行了标准化示范,并从胸痛的鉴别诊断角度,对心梗、主动脉夹层、心包炎及系统性疾病等的进行了细致深入地分析。感染科蒋永芳教授则从患者高热入手,指出发热的鉴别与诊断需按照“三定”原则,即要定性、定位及定病原体展开讨论。廖晓波教授从心血管外科非典型性主动脉夹层的诊断要点进行了阐述。血液内科彭宏凌教授从贫血查因的角度,深入分析溶血病因以及溶血性贫血的特点。风湿科李姝副教授对较为少见的青年男性系统性红斑狼疮诊断,进行了临床思维的剖析。张燕教授从精神科角度切入,对躯体障碍和精神障碍进行了鉴别分析,并就躯体痛苦障碍、医学人文和心理支持、精神情绪对诊疗的重要性进行了详尽阐述。在总点评阶段,周胜华教授肯定了本次教学查病例的选择、汇报及专家讨论的专业性,凸显了教学的示范性、启发性,提出“病案、教授、图书馆”医学三宝需要在教学医院传承,发扬“求真求确,必邃必专”湘雅精神,鼓励新时代湘雅人继承百年湘雅“传、帮、带”的优良教学传统。

柴湘平书记表示,此次多部门多学科联合开展疑难病例教学示范查房从内容和形式上都是一次尝试和积极探索,内容上从病史深入采集、全面体查、鉴别诊断、最终诊断、治疗方案及医学人文等问题进行了深入探讨,充分展示了临床病例严谨的诊疗过程和临床思路的层次剖析,对提升年轻医师临床实践能力、临床带教思维和医学人文素养大有裨益。他最后强调要传承百年湘雅的三大基因,勉励医院全体教师立足湘雅文化、践行医者仁心,深耕湘雅医学教育,致力于立德树人大作为。